Версия для слабовидящих
Размер шрифта: Цветовая схема: Показывать изображения:

Искать

Дополнительная информация

Заявление на компенсацию

Заведующему МБДОУ д/с № 2 «Сказка»

 Л.В. Казаковой

 от_______________________________________________

    _______________________________________________

                             ФИО родителя (законного представителя)

адрес проживания____________________________________

___________________________________________________

 телефон____________________________________________

электронная почта____________________________________

Заявление

о назначении компенсации

Я,_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя)

1.Прошу назначить мне компенсацию части платы за присмотр и уход моего ребенка в размере _______ процентов на

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество ребенка, число, месяц и год рождения ребенка)

в муниципальном бюджетном дошкольном образовательном учреждении «Детский сад № 2 «Сказка», реализующего основную общеобразовательную программу дошкольного образования

2.Сведения о родителе (законном представителе), имеющем право на получение компенсации:

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(почтовый адрес места жительства, номер телефона)

Дата рождения _______________ Место рождения ___________________________________________________________________________________________________________________________

Наименование документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) - паспорт

Номер документа_______________________ дата выдачи ______________________________________________________________________________________________________________________

Кем выдан ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования _____________________________________________________________________________________________________    

3.Состав семьи:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Компенсацию части платы прошу перечислять по следующим реквизитам: _________________________________________________________________________________________________________

(номер счета, наименование организации, в которой открыт счет)

Даю согласие на обработку, использование и хранение моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, и документов, прилагаемых к нему       

  __________                                       ______________________                           _____________________

       (дата)                                                                                 (подпись заявителя)                                                                            (фамилия, инициалы)

Расписка – уведомление

Заявление и документы гражданина _____________________________________________________

Регистрационный номер заявления

Принял – Казакова Лариса Викторовна

Дата приема заявления

Подпись лица, принявшего документы

     

Скачать заявление